Čo je laktulózový sirup?

Laktulózový sirup je nevstrebateľný disacharid, ktorý sa používa ako laxatívum a ako doplnok pri liečbe hepatálnej encefalopatie. Skladá sa z dvoch monosacharidov, galaktózy a fruktózy. Laktulózový sirup sa zvyčajne užíva perorálne a pôsobí tak, že zvyšuje osmotický tlak v hrubom čreve, čo následne stimuluje motilitu hrubého čreva a produkciu stolice. Laktulózový sirup tiež pomáha zmäkčiť a zväčšiť objem stolice, čo môže uľahčiť jej vylučovanie.

Pri liečbe hepatickej encefalopatie pôsobí laktulózový sirup tak, že znižuje množstvo amoniaku, ktorý sa absorbuje do systémového obehu z gastrointestinálneho traktu. Laktulózový sirup sa baktériami v hrubom čreve premieňa na kyselinu mliečnu a iné organické kyseliny. Tento proces znižuje pH hrubého čreva, čo následne vedie k ionizácii amoniaku a jeho následnému zachytávaniu v hrubom čreve. Tiež sa predpokladá, že laktulózový sirup podporuje rast prospešných baktérií v hrubom čreve, čo môže pomôcť zlepšiť funkciu pečene.

Laktulózový sirup je vo všeobecnosti dobre tolerovaný, s bežnými vedľajšími účinkami vrátane plynatosti, bolesti brucha a nevoľnosti. Tieto vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne a vymiznú v priebehu niekoľkých dní liečby. Laktulózový sirup je kontraindikovaný u pacientov s galaktozémiou.